歷史記載顯示，曹沖并非曹丕所殺，而是因疾病而逝。由于古代的醫療條件極為艱苦，許多如今可以輕松治愈的小病在那個時代幾乎是無法醫治的。因此，曹丕害死曹沖的說法不可信，并且曹丕也沒有任何動機去殺害曹沖。曹沖在幼小時便跟隨曹操參與南征北戰，這個時代的戰亂極為嚴重，所以年幼的曹沖長期背井離鄉，飽受勞累，且水土不服，因此不幸染病。與此同時，曹操犯下了一個錯誤，即將生病的曹沖遠途送回譙縣老家。本來曹沖已經生病，再經歷長途跋涉，即便是華佗也無法挽救他的生命。